Estado de shock

DEFINICION

Estado en que hay una mala irrigación de sangre oxigenada en los tejidos del orga-nismo, impidiendo así el correcto funcionamiento de órganos como el cerebro, el corazón, etc. Estos órganos no pueden to-lerar un cese en el suministro de sangre oxigenada por más de 5 minutos sin que sus células comiencen a desgastarse y al cabo de un tiempo mueran. Puede presentarse en heridos o accidentados, ocacionando : Paro cardiaco, paro respiratorio y muerte

Estado de coma y/o muerte
CAUSAS

Problemas cardiacos (ataques cardiacos o insuficiencia cardiaca)

Reducción del vólumen de sangre( tal es el caso de la hemorragia profusa o des-hidratación grave)

Cambios en los vasos sanguíneos(reacción alérgica grave o infecciones)

Un shock se le asocial a menudo con un sangrado externo o interno profuso debido a  una lesión seria. Las lesions en la columna también pueden causarlo.

Sintomatología:

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  Frialdad cutánea

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  Presión arterial baja(hipotensión)

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  Pulso rápido y poco perceptible

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  Respiración acelerada

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  Sudoración excesiva

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  Somnolencia o inconicencía

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  Nauceas,dolor en el pecho.irritabilidad,ansiedad,presencia de vómito.

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  Tipos de shock

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  Compensado :

Fase precoz (función vital organica estropeada). En esta fase aumenta el  flujo sanguineo, la frecuencia cardiaca asi como la respiratoria.

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  Descompensado:

Se producen toxinas que interfieren la función cardiaca y la adaptación vasomotora.

Se caracteriza por un flujo desigual en los órganos y en la microcirculación,el flujo se dirige principalmente hacia el cerebro y el corazón a expensas de una disminución del mismo en riñones, trasto gastrointestinal, higado y piel.

Se puede presentar  una coagulación intravascular diseminada, la cual disminuye el flujo sanguineo hacia los tejidos, también existe la posibilidad de que los capilares pulmonares sean dañados, provovando perdida de agua,electrolitos y proteínas que van directo al espacio instersticial alveolar, este es el síndrome “Pulmón de Shock”

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  Terminal o irreversible

Reflejo de la isquemia tisular  y el metabolismo persistente, el cerebro tolera  muy mal cualquier grado de   hypoxia (ausencia de oxígeno)  y con la hipotención (presión sumamente baja) y el GC (gasto cardiaco) disminuido  se deasrrolla la anoxia (falta total de oxígeno en un tejido) que conlleva ala muerte del individuo.

Según su origen se clasifican en:

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  Shock hipovolemico: disminución de la volemia circulante (como consecuencia hay perdida  absoluta de sangre, perdida relativa, plasmática/quemaduras, perdida de liquidos y electrolitos.
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  Shock cardiogenico:alteración de la función acrdiaca, el GC está disminuido, la causas son:
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  Cirugía intracardiaca, intoxicación farmacologica, hipotermia, alteraciones metabólicas.
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  Sock septico: Es frecuente y causante de muchas muertes,devido a factores como insuficiente extracción de oxigeno a nivel cellular,estadoo nutricional,inmunológico,etc.
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  Sock neurogénico o medular:producido por lesion del SNC e inducidos por farmacos .
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  Sock anfilactico o porhipersensibilidad(alergia).
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  Sock distributive,traumático,endocrino.

Prvención:

El chequeo médico frecuente( para descartar padecimientos cardiacos o de cualquier tipo), mantenerse hidratado,detección de alergias,

En caso de Sock:

Revise  el ABC (air, breath and circulation)

Valorar conciencia y pulso

Eleve las piernas ( si es possible 30 cm)

Abrigar al individuo y asegurar una ventilación adecuada,no hacer maniobras bruscas ni administrar medicamentos